Bệnh trĩ nội là gì? Nguyên nhân và cách điều trị bệnh

Khác với bệnh trĩ ngoại thường gây đau đớn, khó chịu thì bệnh trĩ nội thường không gây đau cho người bệnh do nó nằm ở trong ống hậu môn, khiến nhiều người không để ý và phát hiện bệnh cho đến khi bệnh nặng, các búi trĩ lòi ra ngoài. Cùng tìm hiểu kỹ hơn về bệnh trĩ nội để có thể dễ dàng nhận biết và phát hiện triệu chứng của bệnh qua bài viết dưới đây!

1. Bệnh trĩ nội là gì?

Bệnh trĩ là tình trạng tĩnh mạch sưng to ở hậu môn và trực tràng. Có hai loại bệnh trĩ gồm: trĩ nội xảy ra ở dưới trực tràng và trĩ ngoại phát triển dưới da xung quanh hậu môn. Trực tràng là một phần của hệ thống tiêu hóa kết nối ruột già với hậu môn. Bệnh trĩ nội thường không gây đau ngay cả khi gây chảy máu. Người bệnh có thể thấy máu ở trên giấy vệ sinh sau khi đi đại tiện hoặc ở phân.

Ở giai đoạn đầu của bệnh, các búi trĩ sẽ nằm trong ống hậu môn do đó người bệnh thường không phát hiện. Càng về sau, các búi trĩ càng to lên và lòi ra ngoài hậu môn (hay còn gọi là sa búi trĩ).

Ở giai đoạn nặng hơn, trĩ nội có thể sa ra ngoài hoặc kéo dài ra ngoài hậu môn. Khi búi trĩ lòi ra có thể gây tích tụ một lượng nhỏ chất nhầy và các hạt phân nhỏ gây ngứa ngáy khó chịu. Bệnh cần phải được điều trị kịp thời để ngăn chặn sự phát triển của búi trĩ và những biến chứng nguy hiểm như thiếu máu, hình thành cục máu đông bên trong búi trĩ, trĩ bị căng gây đau đớn tột độ,…

Bệnh trĩ nội là một trong số nhiều các loại bệnh trĩ do sự ứ đọng lưu thông máu tại các tĩnh mạch ở vùng hậu môn, được hình thành bên trong ống hậu môn.

2. Các cấp độ của bệnh trĩ

Bệnh trĩ nội được chia thành thành 4 cấp độ, phụ thuộc vào mức độ sa búi trĩ:

• Trĩ nội cấp độ 1: Đây là giai đoạn các búi trĩ mới hình thành, kích thước còn nhỏ và lòi ra bên ngoài, người bệnh sẽ thấy xuất hiện một chút máu pha lẫn trong phân khi đi đại tiện.
• Trĩ nội cấp độ 2: Ở giai đoạn này, kích thước búi trĩ đã to hơn, các búi trĩ thường sa ra ngoài khi đi đại tiện nhưng có thể tự co lại vào bên trong ống hậu môn.
• Trĩ nội cấp độ 3: Các búi trĩ thường sa ra ngoài khi người bệnh đi đại tiện, đứng lên hay ngồi xuống nhưng không tự co lại, người bệnh có thể dùng tay để ấn vào trong.
• Trĩ nội cấp độ 4: Đây là giai đoạn nặng của bệnh, các búi trĩ sa hẳn ra ngoài hậu môn, không thể ấn ngược là vào trong ống hậu môn kèm theo đó lạ hiện tượng chảy dịch, chảy máu hậu môn gây đau nhức.

3. Nguyên nhân nào gây bệnh trĩ nội

Do sự thoái hóa hay mất chức năng của dây chằng Park( bộ phận ngăn cách các tĩnh mạch trĩ trong và tĩnh mạch trĩ ngoài) dẫn đến rối loạn các đám tĩnh mạch trĩ và tạo thành các búi trĩ nội. Theo thời gian, các búi trĩ càng lớn và sa ra ngoài. Đây là nguyên nhân mang tính chủ quan.

Ngoài ra, bệnh trĩ nội còn do các nguyên nhân mang tính khách quan như:

• Thói quen ăn uống: thích ăn đồ cay, nóng dầu mỡ lại ít rau xanh, chất xơ và uống ít nước hay việc đi vệ sinh không đúng cách như sử dụng điện thoại, ngồi xổm…
• Môi trường làm việc phải ngồi nhiều, ít vận động trong thời gian dài.
• Phụ nữ mang thai giai đoạn cuối thai kỳ do thai nhi gây áp lực lên vùng chậu, gây khó khăn trong việc đại tiện dẫn đến bệnh trĩ. Hoặc có thể bị trĩ sau sinh do các mẹ ngồi nhiều ít di chuyển.

4. Dấu hiệu nhận biết bệnh trĩ nội sớm

• Bị táo bón lâu ngày: Đây là dấu hiệu dễ nhận biết nhất của bệnh trĩ nội. Người bệnh sẽ cảm thấy khó khăn khi đi vệ sinh, phân cứng và khô, có thể ngồi hàng giờ trong nhà vệ sinh nhưng không thể đại tiện được.
• Hậu môn bị chảy máu: Tùy thuộc vào giai đoạn của bệnh lượng máu có thể khác nhau. Càng giai đoạn về sau, lượng máu chảy càng nhiều.
• Cảm giác đau, ngứa, khó chịu ở hậu môn: Tình trạng này xảy ra khá thường xuyên nhất là sau mỗi lần đi đại tiện.
• Các búi trĩ sa ra ngoài: Lúc này bệnh đã ở giai đoạn nặng, người bệnh có thể dễ dàng thấy các búi trĩ có màu đen, tím sẫm sa ra ngoài, không thể ấn lại vào trong ống hậu môn.

Xem thêm: Bệnh trĩ ở trẻ em nguyên nhân và cách điều trị bệnh hiệu quả

5. Biện pháp chẩn đoán bệnh trĩ nội.

Chẩn đoán bệnh trĩ nội có thể dựa vào triệu chứng lâm sàng khai thác được từ người bệnh và khám thực thể để xác định phân độ trĩ. 

Các triệu chứng lâm sàng cần khai thác:

• Triệu chứng cơ năng: Chảy máu, sa khối hậu môn, đi ngoài đau hậu môn.
• Triệu chứng toàn thân: Mệt mỏi, thiếu máu,…
• Triệu chứng tại chỗ: Nhìn thấy búi trĩ sa xuống tự nhiên hoặc sa xuống khi bảo bệnh nhân rặn, búi trĩ bị chảy máu.

Ngoài ra bác sĩ có thể sử dụng một số biện pháp khác để kiểm tra vùng trực tràng như:

• Khám trực tràng: Bác sĩ sẽ đưa một ngón tay có đeo găng, được bôi trơn vào vùng trực tràng của bệnh nhân để kiểm tra các tĩnh mạch bị sưng.
• Nội soi: Trĩ nội thường quá mềm để có thể sờ thấy, do đó bác sĩ có thể kiểm tra phần trực tràng bằng ống soi.
• Nội soi sigma: Bác sĩ sẽ sử dụng mộ ống soi sigma (một ống sáng có camera) để soi phần đại tràng và trực tràng. Bệnh nhân sẽ phải sử dụng thuốc xổ hoặc thuốc nhuận tràng để làm trống đại tràng trước khi thực hiện.

Các xét nghiệm này sẽ gây khó chịu cho bệnh nhân tuy nhiên không gây đau đớn.

6. Bệnh trĩ nội thường được điều trị như thế nào?

Bệnh trĩ nội giai đoạn đầu có thể chưa gây ảnh hưởng nhiều đến sức khỏe cũng như đời sống người bệnh nhưng về sau khi bệnh trở nặng hơn có thể gây ra các biến chứng khó lường do đó khi phát hiện cơ thể có các dấu hiệu của bệnh nên đi khám bác sĩ để có biện pháp điều trị phù hợp.

6.1. Biện pháp khắc phục tại nhà.

Bệnh nhân có thể thực hiện một số phương pháp tại nhà để giảm đau, giảm sưng viêm nhẹ:

• Ăn nhiều thực phẩm giàu chất xơ: Việc ăn nhiều các loại trái cây, rau củ, ngũ cốc nguyên hạt sẽ giúp làm mềm và tăng khối lượng của phân. Qua đó sẽ giúp bạn tránh được tình trạng táo bón, mót rặn – nguyên nhân làm trầm trọng thêm các triệu chứng của bệnh trĩ. 
• Thường xuyên ngâm mình trong bồn nước ấm: Việc ngâm hậu môn trong nước ấm từ 10 – 15 phút thực hiện hai đến ba lần mỗi ngày sẽ giúp cho bệnh nhân thoải mái hơn.

Tuy nhiên trên đây chỉ là nhưng phương pháp hỗ trợ điều trị và hiệu quả nhất đối với giai đoạn đầu của bệnh. Nếu triệu chứng bệnh trĩ không cải thiện mà kéo dài dai dẳng khiến cho bạn khó chịu, hãy đi khám và điều trị kịp thời để bệnh không nặng hơn.

6.2. Điều trị bệnh trĩ nội bằng các loại thuốc

Bác sĩ có thể kê cho bạn một số loại thuốc để điều trị triệu chứng như:

• Các thuốc điều trị tại chỗ: Thuốc đạn, thuốc mỡ, thuốc bôi trĩ tại vị trí tổn thương. Trong những thuốc này có thể chứa hydrocortisone giúp giảm đau và giảm viêm, ngứa. Tuy nhiên những thuốc này không được sử dụng trong thời gian dài vì tác dụng phụ mà nó mang lại.
• Thuốc giảm đau đường uống: Những thuốc giảm đau như paracetamol, aspirin hoặc ibuprofen có thể giúp bệnh nhân giảm bớt sự khó chịu.
• Thuốc làm bền thành mạch có dẫn xuất từ Flavonoid: Các thuốc trị trĩ này có tác dụng làm tăng trương lực tĩnh mạch, bảo vệ vi tuần hoàn, giảm phù nề nhờ tác động kháng viêm tại chỗ.

6.3. Điều trị trĩ nội bằng can thiệp ngoại khoa

Thường áp dụng đối với các trường hợp sa búi trĩ cấp độ 3, 4. Có thể sử dụng các phương pháp như Longo, phẫu thuật cắt khoanh niêm mạc, phương pháp cắt trĩ bằng HCPT II… với ưu điểm thời gian thực hiện và lành bệnh nhanh, an toàn cũng như không gây các biến chứng nguy hiểm.

Thủ thuật xâm lấn tối thiểu: Đối với bệnh trĩ chảy máu và đau dai dẳng, bác sĩ có thể đề nghị thực hiện một số thủ thuật xâm lấn tối thiểu.

• Thắt dây cao su: Đối với biện pháp này, bác sĩ sẽ đặt một hoặc hai dải cao su nhỏ xung quanh gốc trĩ nội để cắt đứt lưu thông của nó. Búi trĩ này sẽ bị khô và rụng đi trong vòng một tuần. Biện pháp này có thể gây đau và chảy máu tuwfhai đến bốn ngày sau khi làm phẫu thuật.
• Liệu pháp xơ hóa: Bác sĩ sẽ tiêm một dung dịch hóa chất vào mô trĩ để làm teo búi trĩ. Biện pháp này sẽ ít gây khó chịu hơn so với thắt dây cao su nhưng hiệu quả của nó lại kém hơn.
• Đông máu: Đây là kỹ thuật sử dụng tia laser, tia hồng ngoại hoặc nhiệt làm cho các búi trĩ nội nhỏ đang chảy máu cứng và teo. Biện pháp này thường ít gây đau và ít tác dụng phụ.

Cắt bỏ trĩ: Đây là biện pháp bác sĩ sẽ loại bỏ các mô thừa gây chảy máu. Phẫu thuật có thể được thực hiện sau khi gây tê tại chỗ kết hợp với thuốc an thần hặc gây tê tủy sống. Đây là biện pháp hiệu quả và dứt điểm nhất để điều trị bệnh trĩ nặng hoặc tái phát. Tuy nhiên sau phẫu thuật có thể gặp một số tác dụng phụ như khó làm trống bàng quang tạm thời, đây là biến chứng xảy ra chủ yếu sau khi gây tê tủy sống.

Bấm kim: Thủ thuật này có tác dụng chặn dòng chảy của máu đến mô trĩ và đây là biện pháp thường chỉ sử dụng cho trĩ nội. Bấm kim sẽ ít gây đau hơn cắt bỏ trĩ và cho phép bệnh nhân trở lại các hoạt động bình thường sớm hơn. Tuy nhiên biện pháp này có nguy cơ tái phát và sa trực tràng cao hơn. Bấm kim có thể để lại một số tác dụng phụ như đau, chảy máu và bí tiểu.

6.4. Điều trị bằng các bài thuốc dân gian

Có ưu điểm dễ thực hiện nhưng cần kiên nhẫn trong thời gian dài như:

• Bổ sung rau xanh, chất xơ trong bữa ăn hàng ngày.
• Tắm trực tiếp dưới vòi hoa sen hay ngâm mình trong nước ấm sẽ giúp giảm các cơn đau.
• Bôi dầu dừa trực tiếp vào hậu môn khoảng 5 phút rồi rửa sạch bằng nước ấm. Mỗi ngày thực hiện từ 2-3 lần.
• Sử dụng gel nha đam để thoa và búi trĩ hay có thể nấu nước nha đam để uống giúp chống táo bón, hạn chế tác nhân gây bệnh.

6. Bệnh trĩ nội nên ăn gì và kiêng gì?

6.1. Bệnh trĩ nội nên ăn gì?

Chế độ ăn rất quan trọng đối với người bệnh trĩ vì nó ảnh hưởng đến hoạt động của hệ tiêu hóa mà táo bón lại là nguyên nhân hàng đầu dẫn đến căn bệnh này. Vậy người bị bệnh trĩ nên ăn gì?

Đối với người bệnh trĩ, điều quan trọng là phải ăn đủ lượng chất xơ. Có hai loại chất xơ có thể nhận được từ thực phẩm là chất xơ hòa tan và không hòa tan. Chất xơ hòa tan tạo thành gel trong đường tiêu hóa và được tiêu hóa bởi các lợi khuẩn. Chất xơ không hòa tan giúp làm tăng khối lượng phân. Cả hại loại chất xơ này đều cần thiết để thúc đẩy một đường ruột khỏe mạnh.

Các loại đậu: Các loại đậu như đậu hà lan, đậu nành,… chứa cả hai loại chất xơ nhưng đặc biệt giàu chất xơ hòa tan. Chúng sẽ giúp giảm bớt căng thẳng khi đi đại tiện, qua đó giảm bớt các triệu chứng bệnh trĩ.

Ngũ cốc nguyên hạt: Đây là một nguồn dinh dưỡng dồi dào và đặc biệt chứa nhiều chất xơ không hòa tan. Chúng sẽ giúp thúc đẩy quá trình tiêu hóa, giúp giảm đau và khó chịu liên quan đến chứng mót rặn.

Bông cải xanh và các rau họ cải khác: Các rau họ cải chứa một lượng chất xơ không hòa tan ấn tượng. Điều này sẽ giúp tăng khối lượng phân và giúp bạn đi ngoài đều đặn.

Atiso: Chất xơ trong atiso giúp nuôi các vi khuẩn có lợi trong đường ruột, đồng thời làm tăng số lượng vi khuẩn có lợi như Bifidobacteria và Lactobacilli. Điều này có thể ngăn ngừa các triệu chứng của bệnh trĩ.

Ớt chuông: Ớt chuông là một loại quả ngậm nước với hàm lượng 93% nước, cùng với lượng chất xơ khá cao giúp cho bạn đi đại tiện dễ dàng hơn, giảm được sự căng thẳng khi đi tiêu.

6.2. Bệnh trĩ nội không nên ăn gì?

Thức ăn cay nóng: Đây là một trong những thực phẩm làm nặng thêm tình trạng bệnh. Các loại thực phẩm cay nóng như ớt, tiêu, gừng,…có thể gây táo bón, đau rát khi đi ngoài, dẫn đến bệnh trĩ.

Thực phẩm nhiều dầu mỡ: Các loại thực phẩm chứa nhiều dầu mỡ sẽ dễ gây đầy bụng, khó tiêu và rối loạn tiêu hóa, qua đó làm tăng nguy cơ bị táo bón. Đây là một trong những nguyên nhân gây ra bệnh trĩ vì nếu kéo dài sẽ làm tăng áp lực lên hậu môn.

Rượu bia và các chất kích thích: Rượu bia và các loại đồ uống chứa cồn dễ làm cho nội tạng tích nhiệt. Tình trạng này nếu xảy ra trong thời gian dài sẽ ảnh hưởng tới phần hậu môn. Ngoài ra các đồ uống chứa caffeine rất dễ gây đầy bụng, đồng thời khiến phân bị khô, gây ra tình trạng táo bón. Chính vì vậy cần hạn chế các loại đồ uống này nếu không muốn làm trầm trọng thêm tình trạng bệnh.

Các sản phẩm làm từ sữa: Các sản phẩm từ sữa như kem, bơ, phô mai chứa rất nhiều chất bảo quản. Điều này sẽ không phù hợp ở những người có đường tiêu hóa kém như bệnh nhân trĩ.

Đường và tinh bột: Nếu bệnh nhân ăn quá nhiều đường và tinh bột sẽ làm tăng áp lực lên thành ruột khiến bạn dễ bị táo bón, khiến bệnh trĩ trở nên nặng hơn.

7. Cách phòng ngừa bệnh trĩ nội

Bệnh trĩ thường gặp ở người già. Tuy nhiên chúng ta có thể áp dụng một số biện pháp thay đổi lối sống để ngăn ngừa bệnh:

• Khi đi đại tiện không nên ngồi quá lâu hoặc rặn quá mạnh sẽ làm tăng áp lực lên các tĩnh mạch ở trực tràng.
• Đi ngay khi có cảm giác muốn đi tiêu, không được trì hoãn quá lâu.
• Uống nhiều nước trong ngày để làm mềm khối phân.
• Ăn các loại thực phẩm giàu chất xơ như trái cây tươi, các loại rau và ngũ cốc nguyên cám để làm tăng khối lượng phân giúp đi đại tiện dễ hơn.
• Thường xuyên hoạt động thể chất. Điều này có thể làm tăng nhu động ruột, giúp ngăn ngừa táo bón và giảm áp lực lên tĩnh mạch.
• Không nên ngồi một chỗ quá lâu.
• Ngoài ra bạn có thể xem xét bổ sung thêm các thực phẩm bổ sung chất xơ như Metamucil, Citrucel. Các loại thực phẩm này sẽ làm mềm khối phân giúp đẩy lùi táo bón và phòng ngừa bệnh trĩ.

8. Lời kết

Tuy bệnh trĩ nội thường không gây biến chứng quá nghiêm trọng, nhưng chúng lại khiến cho cơ thể mệt mỏi, hoạt động đi lại gặp nhiều bất tiện và làm ảnh hưởng rất lớn đến cuộc sống hằng ngày. Vì thế, chúng ta nên “phòng bệnh hơn chữa bệnh”, chú ý và thực hiện những biện pháp nêu trên để có một sức khỏe tốt nhất.

Bạn đang lo lắng về tình trạng bệnh trĩ và chưa có cách chữa trị hiệu quả. Hãy đăng ký tư vấn cho Bác sĩ ngay hoặc gọi Hotline 19007061 để được Bác sĩ tư vấn Miễn phí về tình trạng bệnh của bạn.

Xem thêm nội dung liên quan

Bà bầu bị trĩ có nguy hiểm không? cách điều trị và phòng ngừa hiệu quả